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  • 2020年 第52卷 第7期
  • 出刊日期:2020-07-13
《如何買彩票官網》創刊於1956年,目前為中國科技核心期刊。雜誌接受與中醫藥(包括針灸推拿)、中西醫結合有關的臨床、基礎、教學、科研等各類學術論文。本網站為本刊唯一投稿平台,未委托任何其他網站或公司(包括維普)組稿。

2020年第52卷第7期

(下載當期目錄)

    學術探討
  • “無名熱”辨治探析
    周仲瑛,周學平,李柳,朱敏為
    “無名熱”是不同於外感發熱與內傷發熱的一類特殊的熱證。根據臨床實踐,其核心病機以濕熱鬱蒸,少陽樞機不和,邪在半表半裏者多,治療當以和解清化為基礎,臨證有和解清化法、調和營衛法、甘溫除熱法、清熱除蒸法、疏泄鬱火法、行氣逐瘀法、清心瀉腎法、引火歸元法八大常用治法。附驗案4則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    1-3    [摘要](26)    [PDF](12)
  • 葉天士“元氣有傷當與甘藥”理論鉤玄
    郭永勝,黃書婷,張震,渠景連,王俊霞
    葉天士謹遵經旨,諳熟經方,提出“元氣有傷當與甘藥”理論,此理論實淵源於《黃帝內經》,張仲景《傷寒雜病論》炙甘草湯、小建中湯、麥門冬湯等方是該理論在臨床的具體運用。葉天士所論“元氣有傷”主要包括氣陰兩傷,尤其是肝腎陰涸、肺胃津虧和陰陽內損、營衛俱虛而失和者。治療方法具體為固護陰液,甘寒除熱,效法炙甘草湯;調和陰陽,補益營衛,推崇黃芪建中湯法;補養胃陰,培土生金,治仿麥門冬湯。闡釋葉天士“元氣有傷當與甘藥”理論,可深入理解《黃帝內經》經義,並為拓展運用仲景經方提供了思路。
    2020  Vol.  52(7):    4-7    [摘要](27)    [PDF](13)
  • 從窠囊論治胃癌探析
    李中玉,曲騫,吳煜
    窠囊最早源於宋代許淑微所提的“濕痰、痰飲成癖囊”之說,後世醫家又做了進一步分析。窠囊作為有形實邪,是痰瘀互結的一種特殊表現形式,病位常在胃,表現為痞滿、納呆、嘔惡、噎膈等症,具有起病隱匿、進展迅速、病勢遷延難治等特點,與胃癌具有一定的相似性。基於窠囊理論,可將窠囊蟄伏胃脘、孳生癌毒歸為胃癌的主要發病機製,治以理氣化痰、活血祛瘀、滌痰逐飲、健脾補腎等法為主,為胃癌的診療提供新的思路和方法。
    2020  Vol.  52(7):    7-10    [摘要](20)    [PDF](13)
  • 引火湯辨證治療失眠的理論探討和臨床應用
    段益文,王春霞
    清代醫家陳士鐸首創引火湯,本方由熟地黃、巴戟天、麥門冬、茯苓、五味子組成,主要應用於治療“陰蛾”。後世醫家研究發現引火湯可用於醫治多種腎陰不足、命門火衰所致的疾病。失眠常見於老年人,病機多為腎陰虛於下、虛陽浮越於上,治療當滋陰補腎,引火歸元,恰與本方治法相合。引火湯方證除失眠外,多伴有耳鳴耳聾或眩暈、盜汗、口幹口渴但不欲飲水或飲水不解、夜尿頻數或下肢寒涼。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    11-12    [摘要](21)    [PDF](26)
  • 醫學傳薪
  • 龍江名醫馬驥辨治癲狂經驗
    劉春紅,薑德友
    馬驥教授認為癲狂的病機比較複雜,可單獨為病,也可相互影響。病機為氣機鬱結,治宜理氣開鬱;痰濁痹阻,治宜豁痰開竅;火熱內盛,治宜清熱瀉火;瘀血阻竅,治宜活血化瘀;精氣不足,治宜補益精氣。當病機錯綜複雜時,治則也常複合運用。驗之臨床,療效頗佳。
    2020  Vol.  52(7):    13-15    [摘要](22)    [PDF](10)
  • 顏乾麟運用辛開苦降藥對治療五髒疾病擷菁
    費鴻翔,顧婷婷,劉愛華
    顏乾麟教授為海派顏氏內科第三代傳人,臨證常將辛開苦降法應用於五髒疾病的治療中,配伍新奇,思路獨特。擅用以下5組辛開苦降藥對:麻黃配伍葶藶子,宣肅肺氣治咳喘;肉桂配伍黃連,交通心腎療心悸;蘇葉配伍黃連,和胃降逆平嘔吐;川芎配伍黃芩,涼肝活血息眩暈;肉桂配伍黃柏,化濁溫陽逐癃閉。臨證使用多獲佳效,附驗案2則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    16-17    [摘要](19)    [PDF](12)
  • 安效先診治小兒不寐擷粹
    劉昆
    安效先主任善於治療小兒不寐證,認為本病的病位在心、肝、脾,小兒心、肝、陽常有餘,脾常不足,若外感邪氣、飲食失節、內傷情誌,導致脾胃失和,痰熱內生,陽浮越於外,不能內潛入陰,痰熱內擾,肝魂不藏,心神不安則不寐。以調和脾胃、清熱化痰、養肝寧心為總治法,臨床常用溫膽湯、酸棗仁湯、甘麥大棗湯加減治療。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    18-20    [摘要](19)    [PDF](8)
  • 汪悅應用麻黃治療風濕痹病經驗擷要
    謝榆,魯璐
    汪悅教授認為麻黃辛溫走散,通脈鎮痛效冠諸藥之首,凡風濕痹病出現疼痛者皆宜用之,無問寒熱虛實。臨證不敢使用麻黃,主要在於不能合理掌握麻黃的禁忌證。用好麻黃的關鍵在於合理規避禁忌證,如高血壓病、冠心病、心律失常、失眠等患者均需慎用,而“熱證”“虛證”並非麻黃禁忌。應用麻黃還需嚴格辨證論治,首辨虛實,次辨寒熱,兼辨風寒濕痰瘀之盛衰,同時還需兼顧患者體質情況,調整起手劑量,以期安全、高效。臨證隻有衷中參西、古今結合,掌握麻黃適應證與禁忌證,才能克服恐懼,敢用並用好這味良藥。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    21-23    [摘要](24)    [PDF](9)
  • 王彥剛“一體三翼”從脾胃論治失眠經驗探析
    楊澤祺,許妙嬋,張世雄,劉少偉,呂靜靜,王彥剛
    王彥剛教授認為失眠的核心病機為脾胃樞機不利,運化功能異常,並據此提出“一體三翼”的觀點。“一體”指病機本源在於脾胃不和,“三翼”指病因主要為“胃氣上逆、濕濁阻滯、瘀血內結”。臨證治療強調脾胃在失眠發生發展中的主導作用,提出“調氣機、化濕濁、散瘀血”臨證用藥三旨,同時兼顧養心安神,擅長運用對藥、角藥,胃和則神亦安。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    23-25    [摘要](20)    [PDF](14)
  • 臨床研究
  • “柴胡四金方”治療膽結石52例臨床研究
    趙宇玲,蘇春芝,劉思雨,於桂芳,於夢
    目的:觀察柴胡四金方治療膽結石患者的臨床療效。方法:將100例膽結石患者隨機分為治療組52例和對照組48例,治療組予柴胡四金方治療,對照組予熊去氧膽酸治療。療程6個月。觀察比較2組患者治療前後膽結石大小、中醫證候積分、肝功能[穀丙轉氨酶(ATL)、穀草轉氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、穀氨酰轉肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)]、血脂[總膽固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]的變化情況,並評估臨床療效。結果:治療組總有效率為86.54%,明顯優於對照組的64.58%(P<0.05);2組治療後中醫證候積分均較治療前明顯降低(P<0.05),且治療組積分明顯低於對照組(P<0.05);2組治療後肝功能、血脂水平均較治療前明顯改善(P<0.05),且治療組改善情況均明顯優於對照組(P<0.05)。結論:柴胡四金方能改善膽結石患者右上腹疼痛、惡心、口幹口苦等臨床症狀,縮小結石大小,促進結石排出,並能降低患者血脂水平,改善肝功能。
    2020  Vol.  52(7):    26-28    [摘要](18)    [PDF](78)
  • “補腎通絡方”聯合唑來膦酸治療骨轉移癌31例臨床研究
    蔡夢夢,高靜東,宋卿
    目的:觀察在唑來膦酸治療基礎上加用中藥補腎通絡方對骨轉移癌患者臨床療效、中醫症狀積分及骨代謝生化指標的影響。方法:收集中醫辨證屬腎虛血瘀證的骨轉移癌患者,隨機分為治療組與對照組,最終治療組完成31例,對照組完成32例。治療組口服補腎通絡方,同時予靜脈滴注唑來膦酸注射液;對照組單純給予唑來膦酸注射液靜脈滴注。2組療程均為3個月。比較2組患者治療前後疼痛數字評分法(NRS)評分、生活質量評分和骨代謝生化指標變化,以及治療後中醫症候療效、骨轉移灶恢複情況。結果:治療後2組患者疼痛NRS評分均較治療前明顯降低(P<0.05),治療組明顯低於對照組(P<0.05)。在生活質量方麵,治療後2組患者生活質量評分中的症狀領域評分均明顯低於治療前(P<0.05),治療組明顯低於對照組(P<0.05);治療組在改善總體健康領域方麵具有一定的療效(P<0.05)。在骨代謝生化指標方麵,治療後2組患者尿Ⅰ型膠原交聯氨基末端肽(NTx)值均明顯低於治療前(P<0.05),治療組明顯低於對照組(P<0.05)。治療組中醫症候總有效率為90.32%,明顯高於對照組的71.88%(P<0.05)。2組患者骨轉移灶恢複情況相當,組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論:在唑來膦酸基礎上加用補腎通絡方治療骨轉移癌可有效控製患者疼痛症狀,提高生活質量,同時可以改善患者中醫臨床症狀,在降低骨代謝生化指標尿NTx水平方麵顯示出更大的優勢。
    2020  Vol.  52(7):    29-32    [摘要](12)    [PDF](55)
  • “健脾益腎活血方”聯合依諾肝素治療抗磷脂抗體陽性複發性流產45例臨床研究
    張靜靜,崔洪銀,呂祥林
    目的:觀察科室驗方健脾益腎活血方聯合依諾肝素治療抗磷脂抗體陽性所致複發性流產患者的臨床療效。方法:選取2017年3月至2019年2月在本院婦科就診的複發性流產患者90例,采用隨機數字表法分為對照組和治療組各45例。前者予依諾肝素皮下注射,後者在此基礎上給予健脾益腎活血方口服。觀察2組患者治療前後臨床療效、抗磷脂抗體轉陰率及新生兒活產率。結果:治療組臨床總有效率82.2%,明顯高於對照組的66.7%(P<0.05);治療組抗磷脂抗體轉陰率93.3%,明顯高於對照組的80.0%(P<0.05);治療組新生兒活產率88.9%,明顯高於對照組的71.1%(P<0.05)。結論:健脾益腎活血方聯合依諾肝素治療抗磷脂抗體陽性所致複發性流產,能顯著提高臨床療效,增加抗磷脂抗體轉陰率及新生兒活產率,值得推廣應用。
    2020  Vol.  52(7):    32-34    [摘要](16)    [PDF](328)
  • “骨刺腫痛散”對膝關節骨性關節炎關節鏡術後康複的幹預作用研究——附51例臨床資料
    徐康,郭勇,顧擁軍,尹律平
    目的:觀察“骨刺腫痛散”對膝關節骨性關節炎(KOA)患者關節鏡術後膝關節功能恢複的幹預作用。方法:將行膝關節鏡探查清理的102例KOA患者隨機分為治療組與對照組,每組51例。對照組術後予鎮痛、營養軟骨等常規治療,術後1周進行功能鍛煉;治療組在對照組幹預的基礎上,於術後1周加用“骨刺腫痛散”中藥煎劑每日熏洗患處。觀察2組患者術前和術後1周、5周疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分、膝關節功能評分表評分(Lysholm評分),以及術後1周、5周患側膝關節腫脹值變化情況。結果:2組患者術後1周、5周疼痛VAS評分均較術前明顯下降(P<0.05),治療組術後5周疼痛VAS評分明顯低於對照組(P<0.05)。2組患者術後1周、5周Lysholm評分均較術前明顯提高(P<0.05),治療組術後5周Lysholm評分明顯高於對照組(P<0.05)。術後5周2組患者腫脹值明顯低於術後1周(P<0.05),治療組明顯低於對照組(P<0.05)。結論:“骨刺腫痛散”熏洗能較明顯緩解KOA患者膝關節鏡術後腫脹、疼痛,促進膝關節功能快速康複。
    2020  Vol.  52(7):    35-37    [摘要](14)    [PDF](460)
  • 臨證擷粹
  • 從肝脾腎論治卵巢早衰臨證用藥擷粹
    蘇先芝,史雲,羅明理,劉一斐,孔文娟
    卵巢早衰基本病機為肝、脾、腎三髒失調,根據臨證經驗提出疏肝氣、柔肝體、清肝火、暖肝陽、健脾氣、補脾陰、祛脾濕、滋腎陰、益腎陽、固腎氣、瀉腎濁的中醫治療十一法,分髒腑、分層次論治,臨床療效顯著。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    38-41    [摘要](11)    [PDF](17)
  • 從“濁毒”論治異位妊娠臨證體悟
    高小靜,張海娣,陳慧娟
    異位妊娠屬本虛標實之證,肝鬱脾腎虧虛為本,濁毒血瘀、衝任不暢為標,虛實互為因果,夾雜致病。濕與濁同源,濕輕於濁,濁極於濕;熱與毒同類,熱漸於毒,毒重於熱。濕熱之邪日久轉化成濁毒,濁毒血瘀少腹,氣血失調,衝任不暢,胞脈受阻,終致孕卵異位著床。治宜化瘀瀉濁、殺胚消癥。臨證采用化瘀消癥泄濁方加減治療。附驗案1則以佐證。
    2020  Vol.  52(7):    42-44    [摘要](20)    [PDF](16)
  • 醫案醫話
  • 蔣健運用四妙勇安湯治驗6則
    過童,郭敬鎔,顏雅萍,溫昊天,蔣健
    2020  Vol.  52(7):    45-48    [摘要](15)    [PDF](32)
  • 溫陽法治療慢性皮膚病驗案4則
    趙亮,翟曉翔
    2020  Vol.  52(7):    48-50    [摘要](13)    [PDF](11)
  • 陳意辨治頭重驗案5則
    江鬆平
    2020  Vol.  52(7):    51-52    [摘要](17)    [PDF](9)
  • 中醫辨治膀胱咳驗案5則
    劉延慶,湯荔,盛寶琴
    2020  Vol.  52(7):    53-54    [摘要](19)    [PDF](13)
  • 萬強治療奔豚氣病驗案3則
    劉勝,孫靜
    2020  Vol.  52(7):    55-56    [摘要](18)    [PDF](14)
  • 針灸推拿
  • 基於通補宗氣法選穴針刺對慢性穩定型心絞痛患者血管活性因子的影響——附32例臨床資料
    魏瑞豐,牛誌健,馬學芹,史樂辰,張晨璐,李永春
    目的:觀察基於通補宗氣法選穴針刺對慢性穩定型心絞痛患者臨床療效及血管活性因子的影響。方法:64例氣虛血瘀型穩定型慢性心絞痛患者隨機分為治療組和對照組,每組32例。2組患者均在常規藥物治療的基礎上給予針刺治療,治療組采用通補宗氣法選穴針刺,對照組采用常規腧穴針刺,2組療程均為4周。觀察並比較2組患者治療前後心絞痛症狀積分和血管活性因子內皮細胞微粒(EMP)、血栓素B2(TXB2)、人6-酮-前列腺素F(6-keto-PGF)水平變化情況,並評估臨床療效。結果:治療後2組患者心絞痛症狀積分均較治療前明顯降低(P<0.05),治療組明顯低於對照組(P<0.05)。治療組治療後EMP含量明顯低於治療前(P<0.05)。治療後2組患者TXB2、6-keto-PGF均較治療前明顯升高(P<0.05),治療組TXB2明顯高於對照組(P<0.05)。治療組治療後心絞痛症狀療效及心電圖療效情況均明顯優於對照組(P<0.05)。結論:基於通補宗氣法選穴針刺治療心絞痛療效顯著,並能調節血管活性因子水平,改善患者血管內皮功能。
    2020  Vol.  52(7):    57-60    [摘要](13)    [PDF](6)
  • 針刺對絕經後骨質疏鬆症伴腰椎壓縮性骨折患者臨床療效及生活質量的影響——附180例臨床資料
    霍雨佳,徐天舒,高俊,張建明,陳章妹
    目的:觀察骨質疏鬆常規治療及聯合唑來膦酸基礎上加用針刺對絕經後骨質疏鬆症(PMO)伴腰椎壓縮性骨折患者臨床療效及生活質量影響。方法:360例PMO伴腰椎壓縮性骨折患者隨機分為治療組和對照組,每組180例。對照組予骨質疏鬆常規西醫治療聯合唑來膦酸,治療組在對照組治療的基礎上加用針刺治療,2組療程均為4周。觀察並比較2組患者治療前後L1~L5腰椎和股骨頸骨密度(BMD)值、骨代謝生化指標以及生活質量量表(SF-36)評分的變化,並評估臨床療效,記錄不良反應發生率及治療結束1個月後疼痛複發率。結果:治療組總有效率為91.67%,明顯優於對照組的80.56%(P<0.05)。治療組治療後L1~L5腰椎和股骨頸BMD值、血清鈣濃度、SF-36評分中身體疼痛評分、總體健康評分、活力評分、社會職能、精神健康評分均明顯高於對照組(P<0.05,P<0.01),血清堿性磷酸酶濃度明顯低於對照組(P<0.01)。治療組治療期間不良反應及治療結束1個月後疼痛複發率均明顯低於對照組(P<0.01,P<0.05)。結論:在骨質疏鬆常規治療及聯合唑來膦酸治療基礎上加用針刺療法治療絕經後骨質疏鬆症伴腰椎壓縮性骨折能改善患者骨質疏鬆症骨代謝,提高生活質量,減少不良反應發生,降低疼痛複發率,提高臨床療效。
    2020  Vol.  52(7):    60-63    [摘要](12)    [PDF](9)
  • 長針骶刺法配合頭針治療膀胱過度活動症30例臨床研究
    姚文平,李明
    目的:觀察長針骶刺法配合焦氏頭針針刺足運感區治療膀胱過度活動症的臨床療效。方法:將60例膀胱過度活動症患者隨機分為治療組和對照組,每組30例。治療組采用長針針刺八髎穴配合焦氏頭針針刺足運感區,對照組采用常規針刺治療。10次為1個療程,共治療2個療程。比較2組患者治療前後膀胱過度活動症患者自我評價表(OABSS)評分、生活質量評分,並評估臨床療效。結果:2組患者治療後OABSS評分、生活質量評分均較治療前明顯降低(P<0.01),且治療組評分均明顯低於對照組(P<0.05)。治療組總有效率96.7%,明顯優於對照組的83.3%(P<0.05)。結論:長針骶刺法配合焦氏頭針足運感區治療膀胱過度活動症有效,能減少患者24h排尿次數,改善尿急、急迫性尿失禁等症狀,提高患者生活質量。
    2020  Vol.  52(7):    64-66    [摘要](13)    [PDF](8)
  • “中風複元方”聯合低頻電刺激治療氣虛血瘀型卒中後吞咽障礙35例臨床研究
    王中華,秦海莉,魏德芝,韓華翌,王育卿,張梅,儲瑾,唐軍,姚虹霞,王燕平
    目的:觀察中藥湯劑中風複元方聯合低頻電刺激治療氣虛血瘀型卒中後吞咽障礙患者的臨床療效。方法:70例氣虛血瘀型卒中後吞咽障礙患者隨機分為治療組和對照組,每組35例。對照組給予低頻電刺激治療,1次/d;治療組在對照組治療的基礎上聯合中藥湯劑中風複元方口服,每日1劑,2組療程均為8周。觀察並比較2組患者治療前後窪田飲水試驗評分、標準吞咽功能評估量表(SSA)評分改變情況,並評估臨床療效。結果:治療8周後,治療組總有效率為88.57%,明顯高於對照組的71.43%(P<0.05)。2組患者治療後窪田飲水試驗評分、SSA評分均較治療前明顯下降(P<0.05),治療組評分明顯低於對照組(P<0.05)。結論:在低頻電刺激基礎上加用中風複元方能夠顯著改善氣虛血瘀型卒中後吞咽障礙患者吞咽功能,並提高臨床療效。
    2020  Vol.  52(7):    67-69    [摘要](12)    [PDF](7)
  • 治法方藥
  • 曾紀斌利咽藥組拾零
    王彩娣,李貝貝,曾紀斌
    曾紀斌治療咽喉疾患擅長使用利咽藥組,臨床常用以下藥組:胃氣上逆之咽喉不利用鳳凰衣、木蝴蝶,風熱侵襲、熱毒腫痛所致用薄荷、牛蒡子、蟬蛻,火毒熱盛所致用板藍根、青黛、山豆根,痰熱壅滯所致用射幹、馬勃,痰熱咳嗽咽喉不利用桔梗、甘草,肺陰虛所致用玄參、麥冬、生地,少陽咽喉不利用柴胡、黃芩,氣滯痰阻所致用半夏、厚樸。
    2020  Vol.  52(7):    70-72    [摘要](13)    [PDF](10)
  • 名家流派
  • 王慎軒診治女科疾病學術思想和經驗探驪
    孫立,楊東方,馬鳴崢
    王慎軒老先生是著名的婦科醫家,對於婦科疾病的治療見識獨到。他認為治療崩漏應在古代醫家學術基礎上,重視脈診,詳審脈證,分別施治;治療痛經應詳查病因,細分證型,兼以輔助療法;治療不孕應先明受孕之條件,後從先天與後天方麵審證求因,分別論治;帶下的治療以任脈為本,且多與濕邪有關,應利濕去帶,標本同治;治療經閉在分虛實的基礎上又分若幹證型,以其常用方藥對證治療;治療難產則分母病與胎病,且又各分虛實分別治之。
    2020  Vol.  52(7):    72-75    [摘要](14)    [PDF](9)
  • 方藥研究
  • 消痔靈問世40餘載之國內外發展態勢述評
    陳琴,李華山
    消痔靈是一種理想的內痔硬化劑,對於Ⅲ期內痔通過注射也可達到臨床療效滿意。問世40餘載以來,臨床得到廣泛的運用,獲得良好的評價。消痔靈注射治療內痔出血有較好的效果且操作簡便,國內單純采用消痔靈注射治療內痔的鼎盛時期在20世紀70~90年代,國外以日本和韓國為代表也做了一些研究。對合並有心腦血管疾病、凝血功能障礙等基礎疾病或病情複雜的痔疾患者,采用消痔靈注射還需進一步研究其安全性及有效性。廣安門醫院肛腸科采用大劑量消痔靈原液注射治療直腸脫垂獲得成功,並進行了係統研究。廣大臨床醫師將消痔靈的治療範圍從肛腸科跨越到耳鼻喉科、外科及皮膚科。同時,對於消痔靈的毒理、藥理等作用機製已有了明確的研究結果,消痔靈也用於某些疾病模型的製作。今後還需進一步加大對消痔靈的臨床及基礎研究力度,建立循證醫學證據。
    2020  Vol.  52(7):    76-80    [摘要](14)    [PDF](12)
  • 文獻研究
  • 基於黃堂醫案研究探析蘇南中醫藥特色
    陳冰俊,顧植山,陶國水,陸曙
    黃堂長期在蘇南地區行醫,其現存3本醫案中可總結出以下特色:治療本地濕熱疾病,妙用石膏輕靈而不傷脾胃,佐以活血條暢氣機,因地製宜以本地水生動植物養陰利水;結合運氣理論的司天在泉及開闔樞診治疾病,重視交節及亢害承製對人體的影響;遵循先賢思想,對考證新絳原藥材及闡釋避年本意等提供了依據及參考,醫案受到本地醫家認可。通過對其著作的研究,可管窺蘇南中醫藥特色。
    2020  Vol.  52(7):    80-82    [摘要](20)    [PDF](8)
  • 實驗研究
  • 防己黃芪湯對肥胖型高血壓大鼠血管內皮保護作用機製研究
    王建波,張晨新,馬永鋼,蔡昀潞,李秀靈,王洪薇,曲怡
    目的:觀察防己黃芪湯對肥胖型高血壓大鼠主動脈過氧化物酶增殖物激活受體(PPAR-γ)、核轉錄因子(NF-κB)、內皮素-1(ET-1)及細胞間黏附分子-1(ICAM-1)表達的影響,探討其保護肥胖型高血壓大鼠血管內皮損傷及調節胰島素敏感性的作用機製。方法:雄性自發性高血壓大鼠(SHR)60隻,采用隨機數字表法分為模型組、肥胖模型組、西藥組和防己黃芪湯低、中、高劑量組,每組10隻,另取Wistar-kyoto(WKY)大鼠10隻作為空白組。空白組和模型組大鼠予普通飼料喂養,其餘各組大鼠采用高脂飼料喂養。當高脂飼料喂養的大鼠體重超過空白組大鼠體重的20%,血壓為160~179/100~109 mmHg時,肥胖型高血壓大鼠造模成功,隨後改為普通飼料喂養。造模成功後,防己黃芪湯各劑量組分別予3.125 g/kg、6.25 g/kg、9.375 g/kg中藥顆粒劑溶液灌胃,西藥組大鼠予1.23 g/kg奧利司他藥物溶液灌胃,模型組與肥胖模型組大鼠給予等量蒸餾水灌胃,各組均每日灌胃1次,連續4周。治療結束後,取主動脈,ELISA檢測主動脈瘦素、脂聯素含量,熒光定量PCR檢測大鼠胸主動脈NF-κB、ET-1、ICAM-1 mRNA表達,Western blot檢測大鼠主動脈組織PPAR-γ的蛋白表達。結果:與空白組比較,模型組大鼠主動脈組織NF-κB、ET-1、ICAM-1 mRNA表達明顯上調(P<0.05),PPAR-γ、瘦素和脂聯素表達明顯下調(P<0.05)。與模型組比較,肥胖模型組大鼠主動脈組織NF-κB、ET-1、ICAM-1 mRNA表達明顯上調(P<0.05),PPAR-γ、瘦素和脂聯素表達明顯下調(P<0.05)。與肥胖模型組比較,防己黃芪湯各劑量組和西藥組大鼠主動脈組織NF-κB、ET-1、ICAM-1 mRNA表達明顯下調(P<0.05),其中高劑量組和西藥組下調最明顯;PPAR-γ、瘦素和脂聯素表達明顯上調(P<0.05),其中高劑量組和西藥組上調最明顯。結論:防己黃芪湯通過對肥胖型高血壓大鼠的PPAR-γ/NF-κB信號通路及ET-1、ICAM-1和負責胰島素敏感性的脂聯素和瘦素的影響,保護血管炎症損傷及調節胰島素敏感性,從而達到保護血管、減重降壓的作用。
    2020  Vol.  52(7):    83-87    [摘要](14)    [PDF](9)
  • 綜述
  • 中醫治療慢性萎縮性胃炎研究近況
    董凡,鄧銀香,商競宇,商洪濤
    中醫治療慢性萎縮性胃炎具有獨特優勢,可有效延緩疾病進展、預防癌前病變發生。近年來慢性萎縮性胃炎的中醫治療取得了一定研究進展,主要包括辨證論治、自擬方、中成藥、單味中藥及組分、針灸治療等方麵。但研究仍存在不足之處,亟須建立統一的辨證標準和療效評價體係,加強基礎實驗研究等,從而更好地為臨床診療提供參考。
    2020  Vol.  52(7):    88-90    [摘要](29)    [PDF](23)

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